Calidad de vida relativa a la visión según estudios psicofísicos en pacientes hipermétropes con cirugía facorrefractiva / Quality of life relative to the vision according to psychophysical studies in hyperopic patients undergoing phaco-refractive surgery

Objetivo: describir los resultados de la calidad visual para la mejoría de la discriminación cromática, así como la estereopsia y la sensibilidad al contraste, posterior a la cirugía facorrefractiva en pacientes hipermétropes mayores de 40 años, y si la mejoría visual es sustancial en los parámetros de función visual según estudios psicofísicos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo a 70 pacientes operados en el período de enero a diciembre del año 2016, hipermétropes présbitas con buena visión corregida, atendidos en el Servicio de Microcirugía del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", quienes mostraron mejoría subjetiva en su calidad de vida al disminuir la dependencia de los espejuelos. Se realizó un estudio de sensibilidad al contraste con la cartilla de Pelli-Robson; discriminación cromática con la prueba de Farnsworth Munsell 100-Hue y estereopsia a través de la prueba de The Netherlands Organization. Resultados: hubo una mejoría significativa en todos los exámenes realizados. La sensibilidad al contraste pasó de una media en el prequirúrgico de 1,44 cd/m2 a 1,56 cd/m2 en el posquirúrgico. La prueba FMH-100 mejoró cuantitativa y cualitativamente (de 142,06 errores en el pre, bajó a 52,91 en la poscirugía); predominaron discriminadores promedios con 50 pacientes y 13 altos discriminadores; mejoró la estereopsia con y sin cristales después de la cirugía, lo que pudo cuantificarse. Conclusiones: hay una mejoría objetiva de la calidad visual después de la lensectomía refractiva en el paciente hipermétrope, demostrada en los resultados de la discriminación cromática, la estereopsia y la sensibilidad al contraste(AU)

Objective: describe visual quality results related to improved chromatic discrimination, stereopsis and contrast sensitivity after phaco-refractive surgery in hyperopic patients aged over 40 years, and determine whether substantial visual improvement is achieved in visual function parameters according to psychophysical studies. Methods: a prospective longitudinal descriptive study was conducted of 70 presbyopic hyperopic patients with good corrected vision undergoing surgery from January to December 2016 at the Microsurgery Service of "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology, who experienced subjective quality of life improvement on reducing their dependence on eyeglasses. Contrast sensitivity was evaluated with the Pelli-Robson chart, chromatic discrimination with the Farnsworth Munsell 100-Hue test and stereopsis with The Netherlands Organization test. Results: significant improvement was observed in all the tests performed. Contrast sensitivity rose from a preoperative mean of 1.44 cd/m2 to 1.56 cd/m2 in the postoperative period. Results of the FMH-100 test improved both quantitatively and qualitatively (from 142.06 errors in the preoperative period to 52.91 in the postoperative period); average discriminators prevailed with 50 patients and 13 high discriminators; stereopsis improved after surgery with and without glasses, which could be quantified. Conclusions: objective quality of life improvement is observed in hyperopic patients after refractive lensectomy, as is evidenced by chromatic discrimination, stereopsis and contrast sensitivity results(AU)

Síndrome iridocorneoendotelial: variedad Chandler / Iridocorneal endothelial syndrome in Chandler variety

En el síndrome iridocorneoendotelial se unifican diferentes variaciones clínicas de una misma entidad. El denominador común de todas ellas es una peculiar anormalidad de las células endoteliales, alteraciones del iris y el desarrollo de glaucoma, generalmente unilateral y más común en mujeres. Se presenta un caso clínico de la variedad Chandler, quien acudió a la consulta de catarata, con este diagnóstico en el ojo derecho. Se realiza cirugía de catarata en ambos ojos con excelentes resultados y control de la presión intraocular(AU)

Iridocorneal endothelial syndrome comprises different clinical variations of the same disease. The common features of all them are peculiar anomaly of the endothelial cells, alterations of the iris and the onset of glaucoma, generally unilateral and more common in women. A clinical case of the Chandler variety is presented, which is a woman with cataract, and iridocorneal endothelial syndrome diagnosis on the right eye. Cataract surgery was performed in both eyes with excellent results and control of the intraocular pressure(AU)

Escala NEI VFQ-25 como instrumento de medición de la calidad de vida relativa a la visión / NEI VFG-25 scale as a measuring instrument of the vision-related quality of life

La salud es un elemento decisivo de la calidad de vida. El concepto de calidad de vida es cada vez más utilizado como medida del bienestar y depende de elementos objetivos y de la valoración subjetiva que el paciente hace de diferentes aspectos de su vida. Las pruebas de calidad de vida son adaptables al campo de la Oftalmología y aplicables a cualquier paciente, además de las pruebas de función visual. El NEI VFQ-25 mide las dimensiones del estado de salud orientado a la visión. El uso de estos estudios permite conocer la respuesta clínica y el grado de satisfacción del paciente, lo que conlleva una mejor calidad de vida. Con la presente investigación se pretende mostrar una de las pruebas más utilizadas para describir los resultados de la calidad visual(AU)

The health is a decisive element of the life quality. The quality of life concept is more and more utilized, it depends on objective elements, and subjective opinion of the patient makes of different aspects of its life. The quality of life test is adaptive to the ophthalmology patient, beside the tests of visual function. The NEI VFQ-25, measures the dimensions from the health to the vision. The use of these studies allows knowing the clinical response and the patient satisfaction, what means a better life quality(AU)

Contracción capsular poscirugía de catarata en paciente con pseudoexfoliación / Capsular contraction after cataract surgery in a patient with pseudoexfoliation

La pseudoexfoliación es una alteración de la matriz extracelular fuertemente asociada a catarata y glaucoma secundario de ángulo abierto. Relacionada con la edad avanzada y más común en mujeres, es una enfermedad sistémica con típicas alteraciones en el ojo que hacen más difícil la cirugía, especialmente la debilidad zonular y la poca dilatación pupilar. Los pacientes con pseudoexfoliación operados de catarata, requieren un seguimiento posoperatorio más cuidadoso para detectar y tratar tempranamente las complicaciones posoperatorias como es la contracción capsular del caso que presentamos y que resolvió con tratamiento de Yag Láser en los bordes de la capsulorrexis(AU)

Pseudoexfoliation is an extracelular matrix alteration closely associated with cataract and secondary open angle glaucoma. Older age-related and more common in women, it is a systemic illness with typical alterations in the eye such as zonular weakness and little pupil dilation, which makes the surgery more difficult. The patients with pseudoexfoliation and caratact surgery require a more careful postoperative follow-up to early detect and to treat the postoperative complications such as the capsular contraction of the case reported in this paper, which was treated with Yag Laser in the capsulorhexis borders(AU)

Electrofisiología de la visión: generalización de estudios normativos en individuos sanos / Electrophysiology of vision and generalization of normative studies in healthy individuals

Objetivo: obtener valores normativos de electrorretinograma estándar y con patrón, así como potenciales evocados visuales con patrón y con luz difusa, en un grupo de individuos sanos. Métodos: se realizó un estudio prospectivo y descriptivo en sujetos sanos que acudieron al Servicio de Neuroftalmología del Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer, en un período de seis meses. Fueron incluidos 60 ojos de adultos entre 20-40 años de uno y otro sexos, con examen físico oftalmológico normal. Resultados: los valores medios de amplitud y latencia al pico o tiempo implícito de P50 para el electrorretinograma a patrón fueron de 1,75 microvoltios y 53,7 milisegundos. El electrorretinograma estándar mostró valores de amplitud de la onda b de 300, 550 y 290 microvoltios para las respuestas escotópica, mesópica y fotópica respectivamente. La latencia al pico de la onda P100 en los potenciales evocados visuales con patrón a 60 y 20 minutos de arco fue de 107 y 110 ms, y en la respuesta a luz difusa el valor de P2 fue de 110 ms con una diferencia interocular inferior a los 5 ms en ambos estudios. Conclusiones: los estudios electrofisiológicos propuestos muestran valores de normalidad y de utilidad en la evaluación de resultados patológicos indicativos de afectación funcional visual a diferentes niveles, y constituyen una herramienta válida, como referencia al resto de los laboratorios de electrofisiología visual de los centros oftalmológicos del país(AU)

Objective: to obtain normative data of standard and pattern electroretinography as well as pattern and diffuse light visual evoked potentials from a group of healthy individuals. Methods: a prospective and descriptive study conducted in healthy subjects who were seen at the neurophthalmology service in Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology in a six-month period. Sixty eyes of adults aged 20-40 years of both sexes with normal ophthalmologic physical examination results were included. Results: mean values of amplitude and latency at the wave peak of P50 for the pattern electroretinogram were 1,75 microvolts and 53,7 ms. The standard electroretinogram showed b-wave amplitude values of 300, 550 and 290 microvolts for scotopic, mesopic and photopic responses, respectively. The latency of the P100 wave peak in pattern visual evoked potentials at 60 and 20 minutes of arc were 107 and 110 ms and at the diffuse light response, P-2 value was 110 ms with interocular difference lower than 5 ms in both studies. Conclusions: the suggested electrophysiological studies show normal useful values in the evaluation of pathological findings indicative of visual functional impairment at different levels and they may serve as a valid tool of reference for the rest of visual electrophysiology laboratories located in the ophthalmological centers nationwide(AU)